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药品疫苗研发有新进展!新冠病毒不能透过皮肤侵入人体,这场发布会内容很重要!
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2月21日上午,国务院应对新型冠状病毒感染肺炎疫情联防联控机制举行新闻发布会,介绍科技创新支撑疫情防控有关情况。关于疫情形势、关于药品、关于疫苗、关于恢复期血浆治疗,这场发布会干货满满。





疫情形势权威解读!四降一增零报告,总体趋势积极向好!



国家卫健委副主任曾益新表示,目前疫情的防控工作取得了显著成效,疫情的形势出现了积极向好的趋势。概括的讲可以称之为四个下降、一个增加,部分省份零报告。


四个下降:


新增确诊病例总数在逐步下降,全国每日新增确诊病例从2月12日最高峰的15152例下降到了2月20日的900例以内。全国除湖北以外其他省份每日新增确诊病例从最高峰2月3日的890例下降到2月20日的258例。湖北除武汉以外的其他地市每日新增确诊病例从最高峰2月12日的1404例下降到2月20日的400例以内。武汉每日新增的确诊病例从最高峰的2月13日的3910例下降到2月20日的400例以内。


一个增加:


从2月18日起,全国新增的治愈出院病例数快速增加,已经连续三天超过新增确诊病例数,30个省份和新疆生产建设兵团新增的出院病例数均大于或等于新增确诊病例数。这充分释放了疫情好转的信号。


新增病例零报告的省份逐渐增多:


截至2月20日已有内蒙古、辽宁等共14个省份和新疆生产建设兵团无新增确诊病例报告。其中青海已连续15天零报告,辽宁、贵州、甘肃、新疆4个省份已连续4天零报告。新疆生产建设兵团已连续3天零报告。


此外,疑似病例存量正在加速消化。全国除湖北以外,其他省份新增疑似病例逐日下降,从最高峰2月6日的2211例降到2月20日的335例;全国每天尚在医学观察的人数从最高峰的2月7日的19万人降到2月19日的12万人。


这些数据可以看出,当前全国总体趋势向好,疫情爆发的趋势得到控制,已有部分省市出现新确诊病例的零增长。但是湖北省和武汉市的新增死亡病例还比较多,我们仍要高度重视。


从全国来看,一定要落实好科学防治、精准施策、分区分级应对的要求,差异化推进以县域为单位的疫情防控和恢复经济社会秩序的各项措施,严防疫情的反弹,坚决打赢疫情防控的人民战争总体战、阻击战。




治疗药物研发,要坚持安全、有效、可供原则



科技部副部长徐南平表示,药物研发时间都很长,但是这次时间非常紧迫,在这种情况下,我们的药物研发还是要坚持六个字,“安全、有效、可供”,这六个字是我们药物研发的基本要求。


药物研发基本分为五个阶段:第一阶段是药物的初选。专家学者根据经验和现代药物涉及的理论方法,筛选可能对新型冠状肺炎有效的药物。第二阶段是体外实验。我们针对这些提出来的药物进行体外抗病毒实验,确定药物是否在体外对病毒有抑制作用。第三阶段,如果体外实验效果比较好,我们要安排小规模的临床研究,进一步验证药物的安全性、有效性。第四个阶段,如果在这个基础上表现比较好,组织开展较大规模临床试验,进一步确认有效性。第五个阶段,对临床试验取得较好效果的药物,通过一定的程序向治疗组推荐进入诊疗方案。


关于中医药参与救治,全国中医药参与救治的确诊病例已经超过6万例,占比在85%以上。总体来看,当前的中医治疗有一定疗效,中西医结合治疗,效果十分明显。


关于磷酸氯喹,它是一个上市的老药,现在经过五个阶段的研究,磷酸氯喹在北京、广东一共做了135例试验。有一个现象值得我们关注,治疗轻型和普通型患者130例,到目前为止,没有发现一例轻型或者普通型向重型转变。一共治疗了5例重型患者,4例已经出院,1例转为普通型。总体来说效果不错,现在已经进入第六版诊疗方案,我们希望在大规模应用的基础上进一步总结疗效。


关于恢复期血浆治疗,第六版诊疗方案进一步明确,适合病情进展较快、重型和危重型患者。


另外三个药物正处在临床试验阶段:法匹拉韦,在深圳做了80例对照试验,目前观察效果不错。专家建议再进一步扩大试验,考察患者的治疗效果。干细胞治疗,现在已经有4例接受治疗的重型患者出院,将进一步扩大临床试验。瑞德西韦,现在武汉有10家医院参与临床试验,重型和危重型患者入组超过200例,轻型和普通型患者超过30例,双盲试验,如果效果好,在人民利益第一的前提下,我们会和吉利德一起找到合适的药物供给方法。



恢复期血浆治疗,已具备较大范围应用的条件。



徐南平表示,到2月20日为止,已经有超过100名康复者献出他们的血浆,大概能制备240份左右的治疗用血浆,也就是能够对超过200位重型或者危重型患者进行救治。


在武汉有首批11位患者接受了恢复期血浆的治疗,其中6位有病毒血症,在使用血浆治疗两三天后,病毒血症消失,病人情况有所好转。同样在其他地方也有一些危重患者接受血浆,现在的情况相当稳定。所以整体效果是不错的。


血浆治疗对三类患者可以使用,一是病情进展较快,二是重型,三是危重型,主要是用于生命抢救的。科技部曾经呼吁社会开展“千人献浆救千人”行动,承担项目的单位已组织20个采浆团队,派驻到康复病人比较多的11个省份,通过一个月的研究,在采浆方面一系列处理都有相关标准,确保安全;目前已经具备了在全国重点地区全面铺开的工作条件,具备了在较大范围应用恢复期血浆救治重型和危重型患者的条件。


我们希望更多康复者伸出你的胳膊,献出你的血浆和爱心,我们也希望处于快速进展期、重型和危重型患者,在充分知情同意的基础上,考虑这个治疗方案。更重要的是,医疗机构、医生要依据诊疗方案的要求和技术规范,采用恢复期血浆对更多患者进行救治,给重型和危重型患者多一份生的希望。



我国疫苗研发进度如何?4、5月份部分疫苗可进入临床试验



曾益新表示,我国的新冠病毒疫苗研发,在灭活疫苗、重组基因工程疫苗、腺病毒疫苗、核酸疫苗、流感病毒疫苗载体5条技术路线上同步开展,目前已有部分项目进入到动物试验阶段。徐南平表示,预计最快的疫苗将于4月下旬左右申报临床试验,就目前而言,我国各类技术路线的疫苗研制都基本与国外同步。


曾益新说,如果把疫苗的研发比喻成建造一栋楼,现在我们的进度可以说地基已经打好了,楼体也已经冒出地面,我们正在以最快的速度一层一层往上建,然后再进入装修阶段。在确保安全有效可及的前提下,估计最快在今年4、5月份可以有部分的疫苗进入临床试验,或者是在特定的条件下,争取进入应急使用。


国家药品监督管理局副局长陈时飞表示,国家药监局特别重视疫苗的研发进展,我们为此特别组织了专家团队,逐一对接科研攻关组,推进疫苗重点项目。在疫情防控的特殊时期,审评团队做到提前介入指导服务,同步跟进研发进程。对于安全有效质量可控的药品和疫苗,国家药监局将会争分夺秒完成技术审评,第一时间批准这些安全有效的疫苗用于抗击新冠肺炎。




新冠肺炎属于自限性疾病,怎么看待自限性疾病?



中国科学院王福生院士表示,自限性疾病是个专业术语,一般指病原体急性感染后虽然出现明显的临床症状,如发热、咳嗽、流涕,但这些症状持续时间不长,即使未经治疗,临床症状也会消失,不会对身体造成永久的伤害,也不导致慢性感染,这就叫急性自限性疾病。比如普通感冒,主要是注意休息,适当多喝水,保持营养,即使不经过特殊治疗,相关的症状也会在一个星期左右消失。


以感冒为例,自限性疾病的临床病程可以分为三个阶段:潜伏期、进展期和康复期。所谓潜伏期,主要是病毒进入人体大量复制,可以没有临床症状;所谓进展期,就是人体的免疫系统和病毒相互作用,导致呼吸道炎症等一系列病变,同时出现临床症状等变化;所谓康复期,就是人体的免疫功能战胜了病毒,清除人体内的病毒。患者经过这三个阶段就好了,病人也就自然康复了。当然,自限性疾病不等于不需要治疗。


具体到新冠肺炎,轻型和普通型患者临床上占比超过80%以上。轻症患者如果身体基础条件比较好,休息好,保持良好心情,饮食得当,发病以后,人体免疫整体上占有优势,就有可能逐渐康复。即使是比较重的病人,如果能得到及时专业的治疗,适当用些药物,必要时吸氧,就能维持一个好的人体免疫状态,缩短发病期,较快的进入到康复期。一般也不会造成后遗症,因此大家不必过分恐慌。


但是如果是高龄老人,或者有比较严重的基础疾病的人,如果不重视,即使普通感冒也可能引发严重的器官或者组织损害,甚至危及生命。所以对于免疫力低的人群患有新冠肺炎,应该更加重视,患者尽量卧床休息,避免受凉,适当加强营养,最重要的是不要恐惧,要有信心,保持良好心态,心态是最好的免疫力,积极配合临床治疗,也可以逐渐康复。



实验均表明新冠病毒不能透过皮肤侵入人体



中科院院士周琪表示,针对气溶胶传播途径已有多个研究团队设计了很多实验。


初期实验显示,新冠病毒最切实的传播途径仍是飞沫传播和接触传播。只有在非常极端情况下,同时满足密闭空间、长时间高浓度病毒暴露下,存在气溶胶传播的可能性。此外,目前所有实验均表明,新冠病毒不能透过皮肤侵入人体。





文: 健康报首席记者 刘志勇

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